Infarctus sylvien profond. Apraxie idéomotrice de la main. Il existe deux artères sylviennes, chacune localisée sur un côté du cerveau. Leur rôle consiste à irriguer plusieurs zones cérébrales, notamment la surface des hémisphères. Un AVC sylvien se manifeste par des troubles de la vision, une hémiplégie (paralysie de la moitié du corps) et une aphasie (trouble du langage).
Syndrome sylvien profond : hémiparésie ou hémiplégie proportionnelle (membres supérieur et inférieur) et pure (sans déficit sensitif ni visuel). Peuvent s’y associer une dysarthrie et une suspension de la parole. Quant aux avc du cervelet et du tronc cérébral, ils sont très rares. Une lésion Une lésion du premier peut provoquer des troubles de l’équilibre et du tonus musculaire, une lésion du second est souvent fatale, car le tronc cérébral contrôle les fonctions cardiaques et respiratoires.
Cet infarcissement conduit à une hémiplégie gauche globale et proportionnelle. EXAMENS COMPLÉMENTAIRES DEVANT UN AVC. Le but des examens est de poser un diagnostic, faire une enquête étiologique. A leur sortie, un tiers à un quart en ont encore. L’AVC peut être transitoire (accident ischémique transitoire) si la récupération se fait en moins de quelques heures.
Dans le cas contraire on dit que l’AVC est constitué. La récupération se fait alors de façon plus ou moins complète sur plusieurs semaines. Parfois les séquelles sont importantes et définitives. Profond Sylvien total-Hémiplégie totale et massive controlatérale -Hémianesthésie contro - Hémianopsie latérale homo - Troubles conscience!
Celle-ci est constituée de deux masses ovales de substance grise (constituée du corps cellulaire des neurones), située chacune dans un des hémisphères, dans les couches profondes du cerveau. Diffusion (A) non visible en FLAIR lié à une occlusion de l’artère cérébrale moyenne gauche proximale à gauche (D). Une thrombectomie est rélisée car la patiente était sous anticoagulant à dose efficace contre-indiquant la thrombolyse IV.
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L’ AVC représente la première cause de handicap physique acquis de l’adulte, la deuxième cause de démence (après la maladie d’Alzheimer) et la deuxième cause de mortalité avec des personnes qui décèdent dans l’année suivant l’ AVC. Dans l’AIC : ¾montre une hypodensité correspondant à un territoire vasculaire. L’AVC peut survenir à tout âge : si l’âge moyen de survenue d’un AVC est de ans, des patients ont moins de ans et moins de ans. Ces dernières années le nombre d’AVC affectant des personnes jeunes a augmenté de manière significative.
AVC ischémique: quel traitement ? Cette occlusion peut avoir une origine embolique ou thrombotique. Mortalité (données communes aux AVC) : à mois, à an. La mortalité précoce est plus élevée en cas d’HIP (effet de masse), la mortalité à distance est surtout liée à l’augmentation du risque coronarien ( des décès à distance d’un AVC). Cette Reco présente la prise en charge précoce et le suivi post-IC. Ramollissement sylvien profond.
Pas de trouble de la sensibilité ni de trouble visuel car ses fonctions sont vascularisées par l’artère sylvienne superficielle.
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